OCT Ωχρά Κηλίδα
Τι είναι η Οπτική Τομογραφία Συνοχής (OCT);
Η Οπτική Τομογραφία Συνοχής (OCT) είναι μια σύγχρονη, μη επεμβατική διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει την ακριβή απεικόνιση της δομής του αμφιβληστροειδούς. Είτε αυτόνομα είτε σε συνδυασμό με εξετάσεις όπως η φλουοραγγειογραφία και η αγγειογραφία με ινδοκυανίνη, η OCT αποτελεί βασικό εργαλείο για τη διάγνωση και την παρακολούθηση των περισσότερων παθήσεων του αμφιβληστροειδούς.
Παράλληλα, παίζει σημαντικό ρόλο στη μελέτη των παθογενετικών μηχανισμών αυτών των παθήσεων. Η OCT χρησιμοποιείται ευρέως και για την παρακολούθηση ασθενών με γλαύκωμα, παρέχοντας πολύτιμες πληροφορίες για την εξέλιξη της νόσου.
Σε ποιες παθήσεις γίνεται η Οπτική Τομογραφία – OCT;
Η απεικόνιση του αμφιβληστροειδούς με την οπτική τομογραφία OCT
παρουσιάζεται ιδιαίτερα σημαντική στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Ηλικιακή Εκφύλιση της Ωχράς Κηλίδας (AMD)
Η OCT είναι απαραίτητη τόσο για τη διάγνωση όσο και για την παρακολούθηση της AMD (ξηρής και υγρής μορφής). Είναι απαραίτητη εξέταση, καθώς παρέχει κρίσιμες πληροφορίες και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των θεραπειών, όπως οι ενδοϋαλοειδικές εγχύσεις anti-VEGF, και βοηθά στη λήψη αποφάσεων για την επανάληψη της αγωγής σε ασθενείς με υγρή μορφή Ηλικιακής Εκφύλισης της Ωχράς.
Διαβητική Αμφιβληστροειδοπάθεια
Στη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, η OCT χρησιμοποιείται για την ανίχνευση και την παρακολούθηση του οιδήματος της ωχράς. Μετρά το πάχος του αμφιβληστροειδούς, ενώ σε συνδυασμό με τη φλουοραγγειογραφία συμβάλλει στον προσδιορισμό της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου που οφείλουμε να ακολουθήσουμε. Εν συνεχεία, η OCT διευκολύνει την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.
Κεντρική Ορώδης Χοριοειδοαμφιβληστροειδοπάθεια
Η OCT καθιστά εύκολη τη διάγνωση και την παρακολούθηση της κεντρικής ορώδους χοριοειδοπάθειας. Με διαχρονικές συγκριτικές μετρήσεις, αξιολογείται το ύψος και η έκταση της υπαμφιβληστροειδικής συλλογής, παρέχοντας πληροφορίες για την εξέλιξη, την ύφεση ή την πιθανή υποτροπή της νόσου.
Οπή Ωχράς, Επαμφιβληστροειδική Μεμβράνη, Υαλοειδοαμφιβληστροειδική Έλξη
Με τη βοήθεια της OCT, ο κλινικός οφθαλμίατρος μπορεί να καταγράψει με ακρίβεια τις δομικές μεταβολές στην «αρχιτεκτονική» του αμφιβληστροειδούς, να αναλύσει τη δυναμική της υαλοειδοαμφιβληστροειδικής έλξης και να προσδιορίσει τη βαρύτητα της πάθησης.
Η OCT διευκολύνει τη διαφοροδιάγνωση μεταξύ οπής ωχράς πλήρους ή μερικού πάχους, επιτρέποντας τον προσδιορισμό του σταδίου της πάθησης, την εκτίμηση κινδύνου για τον άλλον οφθαλμό, καθώς και τη δημιουργία ενός εξατομικευμένου θεραπευτικού πλάνου.
Απόφραξη Φλέβας Αμφ/Δους
Το οίδημα της ωχράς κηλίδας είναι το πιο συχνό αίτιο μείωσης της όρασης σε περιπτώσεις απόφραξης φλέβας αμφιβληστροειδούς. Η οπτική τομογραφία συνοχής OCT είναι το πιο σημαντικό απεικονιστικό μέσο για τον έλεγχο ύπαρξης οιδήματος, καθώς επιτρέπει την ποσοτική μέτρηση του πάχους της ωχράς κηλίδας. Έτσι ξέρουμε πότε χρειάζεται να παρέμβουμε με θεραπεία και παρακολουθούμε την ανταπόκριση σε αυτή.
Ηλικιακή Εκφύλιση της Ωχράς Κηλίδας (ΑMD)
Τι είναι η ωχρά κηλίδα;
Είναι το ανατομικό στοιχείο του ματιού στον αμφιβληστροειδή (ένας χιτώνας στο πίσω μέρος του ματιού), στο οποίο εστιάζεται το φως όταν κοιτάμε ένα αντικείμενο. Η ωχρά κηλίδα είναι υπεύθυνη για την κεντρική όρασή μας.
Ηλικιακή Εκφύλιση της Ωχράς (ΑMD)
Είναι μια εκφυλιστική πάθηση που προσβάλει την ωχρά κηλίδα. Ταξινομείται σε υγρή και ξηρά μορφή. Αποτελεί ένα από τα βασικότερα αίτια τύφλωσης παγκοσμίως. Εμφανίζεται με το πέρασμα της ηλικίας, συνήθως μετά τα 60 έτη.
Στο ξεκίνημα της πάθησης παρατηρούνται εναποθέσεις κάποιων ουσιών κάτω από τον αμφιβληστροειδή που μπορεί να εντοπίσει ο οφθαλμίατρος. Ορισμένοι από τους παράγοντες κινδύνου είναι η ηλικία, η λευκή φυλή, κληρονομικότητα, η υπέρταση κ.ά
ΜPS II
Το ιατρείο μας είναι από τα λίγα στην Ελλάδα που προσφέρει τη δυνατότητα προληπτικού ελέγχου για την πιθανότητα εμφάνισης Ηλικιακής Εκφύλισης Ωχράς Κηλίδας.
Η συσκευή MPS II, είναι ένα καινοτόμο εργαλείο με το οποίο επιτυγχάνεται η μέτρηση της οπτικής πυκνότητας της χρωστικής της ωχράς κηλίδας και η παρακολούθηση των αλλαγών της με την πάροδο του χρόνου. Η χρωστική́ που υπάρχει στην περιοχή της ωχράς κηλίδας, είναι μια κίτρινη ελαιώδης ουσία, η οποία αποτελείται από́ τα καροτενοειδή λουτεΐνη και ζεαξανθίνη.
Τα επίπεδά της στον αμφιβληστροειδή́ επηρεάζονται από́ πολλούς παράγοντες, εκτός από́ τη διατροφή́, όπως το κάπνισμα, το σωματικό́ λίπος, το χρώμα της ίριδας, η ηλιακή́ έκθεση, το φύλο και η ηλικία.
Η μέτρηση αυτής της χρωστικής γίνεται με τη χρήση του ειδικού μηχανήματος του MPS II που, σε συνδυασμό με άλλες εξετάσεις (OCT , φωτογράφηση βυθού του οφθαλμού, πίνακας amsler), συμβάλει στην ανάλυση κινδύνου για την εμφάνιση της πάθησης.
Γλαύκωμα
Τι είναι γλαύκωμα;
Το γλαύκωμα είναι μια ύπουλη πάθηση καθώς, μέχρι τα τελικά στάδια, δεν δίνει συμπτώματα. Αποτελεί ουσιαστικά μία σοβαρή, εξελεγκτική πάθηση του οπτικού νεύρου του ματιού που μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση, αν δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως.
Διάγνωση
Εκτός από τις παθήσεις του αμφιβληστροειδούς, η OCT συμβάλλει τα μέγιστα στη μελέτη και την παρακολούθηση των ασθενών με γλαύκωμα, καθώς καθιστά δυνατή την περιγραφή της ανατομικής βλάβης του οπτικού νεύρου.
Για αυτό, συνιστά ένα σπουδαίο εργαλείο για την πρώιμη διάγνωση της νόσου, τη βαθμονόμηση και εξέλιξή της με την ποσοτική καταγραφή του πάχους της στιβάδας των νευρικών ινών.
Η εκτίμηση των γλαυκωματικών βλαβών γίνεται με το συνδυασμό των ευρημάτων της εξέτασης με OCT και των αποτελεσμάτων με την εξέταση της Αυτόματης Περιμετρίας (Οπτικά Πεδία).